海南社會

　　被海鮮咬傷真的要注意 感染海洋創(chuàng)傷弧菌 高燒不退 住進(jìn)ICU

　　被螃蟹夾傷七旬阿公險(xiǎn)丟命

　　住院15天才康復(fù)

　　吃海鮮、做海鮮美食要小心，被海鮮扎傷要及時(shí)處理，否則可能危及生命。10月8日，記者從海南省人民醫(yī)院了解到，國慶期間有一些被海鮮生物劃傷的患者到醫(yī)院求治，因處理及時(shí)康復(fù)較好;而前不久一位七旬阿公被螃蟹夾傷手背未處理，感染了海洋創(chuàng)傷弧菌，一天后病情加重，被送往省人民醫(yī)院急診科搶救，住進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)。

　　□南國都市報(bào)記者 王洪旭

　　被螃蟹夾傷手 持續(xù)發(fā)燒13小時(shí)

　　“被海鮮劃傷不是小事，要及時(shí)處理，防止感染。”海南省人民醫(yī)院急診科主任醫(yī)師歐陽艷紅表示，因海南島四面環(huán)海，市民和游客吃海鮮是常事，該科室經(jīng)常接診一些被海鮮生物扎傷的患者。今年國慶期間也不例外，但沒有出現(xiàn)嚴(yán)重感染病例。

　　阿公被螃蟹夾傷的手背。 (省人民醫(yī)院供圖)

　　然而，不久前一位77歲的阿公因被螃蟹夾傷差點(diǎn)危及生命。歐陽艷紅說，當(dāng)時(shí)患者陳阿公被螃蟹夾傷右手掌背側(cè)，未及時(shí)做處理，來醫(yī)院時(shí)還在發(fā)燒，體溫達(dá)39.5℃，右前臂紅腫、脹痛，伴頭暈、氣促。

　　經(jīng)了解，陳阿公有冠心病史，對多種海鮮食物過敏。據(jù)陳阿公自述，就醫(yī)前一天被螃蟹夾傷，已持續(xù)發(fā)燒13小時(shí)。醫(yī)生初步診斷為：膿毒血癥、感染性膿毒性休克。

　　感染海洋創(chuàng)傷弧菌 七旬阿公住進(jìn)ICU

　　當(dāng)時(shí)，急診科醫(yī)生給予患者補(bǔ)液、抗感染治療等，由于患者病情危重，還下了病危告知書，后轉(zhuǎn)入急診ICU病房救治。經(jīng)進(jìn)一步檢查，確診陳阿公為海洋創(chuàng)傷弧菌感染，隨后邀請醫(yī)院燒傷外科專家會診，繼續(xù)抗感染、激素沖擊、清除炎癥因子、多粘菌素外涂患處等對癥治療。在ICU住了3天，陳阿公才轉(zhuǎn)出普通病房，前后住院15天才康復(fù)出院。

　　名詞解釋

　　海洋創(chuàng)傷弧菌

　　屬于弧菌屬，需氧和厭氧均能生長。嗜鹽，自然生長在溫暖海水中，水溫低于17℃或污染的海水中難以生長，常寄生在貝殼類的海洋生物中(如牡蠣、蚌等)，攜帶在海產(chǎn)品中的創(chuàng)傷弧菌在室溫下可以大量繁殖，因此做海鮮產(chǎn)品要小心，海鮮要煮熟才吃。

　　創(chuàng)傷弧菌感染主要表現(xiàn)原發(fā)性膿毒癥、創(chuàng)傷感染、胃腸炎。其中，創(chuàng)傷弧菌膿毒癥是急重癥，起病急、進(jìn)展兇猛，救治困難，約50%—70%患者在48小時(shí)內(nèi)死于膿毒性休克及多臟器功能衰竭。所以，陳阿公經(jīng)救治康復(fù)出院是比較幸運(yùn)的了。

　　如果被夾傷 應(yīng)該這樣做

　　在處理海鮮時(shí)戴上手套，如果不慎被海鮮刺傷，應(yīng)立即用清水沖洗傷口，擠出傷口處臟水并用用碘伏和酒精消毒，注意不要使用生理鹽水清理傷口。創(chuàng)傷弧菌是一種咸性細(xì)菌，鹽水清理可能會加重感染。

　　提醒

　　1.下海玩耍、做海鮮美食等，被海鮮刺傷、帶傷肢體接觸海水后要及時(shí)處理，若傷口出現(xiàn)紅腫等，要及時(shí)就醫(yī)。

　　2.對于售賣海鮮的商販來說，處理海鮮時(shí)最好戴上手套。

　　3.海鮮要煮熟煮透了再吃。吃生魚片等一定要注意，一旦出現(xiàn)細(xì)菌、寄生蟲感染癥狀務(wù)必及時(shí)就醫(yī)。

　　4.有基礎(chǔ)疾病，尤其是慢性肝病患者，要警惕創(chuàng)傷弧菌感染;老人、小孩、孕婦以及患有免疫缺陷疾病等人群盡量不要吃生的或半生的海鮮。