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　　“4.4元的話，這樣吧，4太多，中國人覺得難聽，再降4分錢，4.36，行不行？”

　　11月28日，一段醫(yī)保局專家與藥企代表談判的視頻在網(wǎng)上流傳引發(fā)熱議，被媒體稱作“靈魂砍價”。

　　在談判剛開始時，醫(yī)保局相關工作人員就開誠布公：“報價有兩次，如果兩次達不到我們的心理價位，那就自己出局。”

　　現(xiàn)場的制藥公司相關人員報完5.62元第一次報價后，小心臟開始咚咚跳，后屢次走出會場打電話商量報價。醫(yī)保局專家一路將價格從“5.62元”砍到了“4.40元”。最后，專家又來了一波靈魂砍價：“4.4元的話，4太多，中國人覺得難聽，再降4分錢，4.36，行不行？”

　　藥企最終同意以全球最低價4.36元成交！

　　網(wǎng)友紛紛表示感謝他們?yōu)榘傩諑韺嵒?zwj;。

　　來看媒體的評論

　　中央紀委國家監(jiān)委網(wǎng)站：“靈魂砍價”為民生

　　應該有不少人還記得，今年全國兩會“部長通道”上，國家醫(yī)保局局長曾公開表示：“今年的任務，就是要把更多救命救急的好藥納入醫(yī)保，國家醫(yī)保局現(xiàn)在正在全力以赴抓緊工作。”到了年底，國家醫(yī)保局再次出現(xiàn)在大家視野里，沒想到竟是以“靈魂砍價手”的身份。為兌現(xiàn)承諾，國家醫(yī)保局進行了我國建立醫(yī)保制度以來規(guī)模最大的一次藥品談判工作，最終多個全球知名的“貴族藥”開出了“平民價”，而且很多進口藥品都給出了全球最低價。

　　小藥片事關大民生。逗笑大家的“靈魂砍價”背后，是一輪又一輪談判拉鋸戰(zhàn)，是為了利民惠民分毫必爭的艱辛博弈。這也充分體現(xiàn)了我國社會主義制度的優(yōu)越性——國家有意愿也有能力為老百姓爭取切身利益，而我們的干部為了讓更多人看得起病，在4分錢上也斤斤計較不讓步。這樣“摳門”的砍價，無疑砍到了老百姓的心坎里，也砍出了感動和希望。

　　新華網(wǎng)：“靈魂砍價”凸顯民生關懷

　　小藥片事關百姓大民生。隨著醫(yī)療技術的進步，一些過去無藥可救的病癥有了有效的治療手段，但是高昂的藥費卻讓老百姓望而卻步。讓“救命藥”買得到、買得起，既是民生所向又是民生所盼。為此，國家一直在努力，近年來打出了一系列“組合拳”，比如將進口抗癌藥的關稅減免為零，著力把更多救命救急的好藥納入醫(yī)保等，著實讓患者減輕了不少壓力。

　　“靈魂砍價”背后凸顯的正是民生關懷。此次藥品談判中，醫(yī)保局專家分毫必爭、錙銖必較，一分一分往下談，讓部分“貴族藥”開出了“平民價”。一分錢，對全國來說，可能就是幾十萬甚至幾百萬。但是對于長期需要“救命藥”的老百姓來說，醫(yī)保局專家每砍下一分錢，都會減輕一份沉重的負擔。據(jù)專家保守估計，此次通過談判降價和醫(yī)保報銷，患者個人負擔水平將降至原來的20%以下，個別藥品降至5%以下。這樣的“靈魂砍價”，無疑砍到了老百姓的心坎里，也砍出了感動和希望。

　　談判成果有了，但要讓老百姓盡快用上成果中涉及到的藥品還有很多工作要做。比如，要在藥品的流通等環(huán)節(jié)上下功夫，放管結合和規(guī)范秩序，讓藥品在市場上順暢有序流通，要做好國家藥品談判結果與醫(yī)保支付政策銜接等。

　　民之所望，政之所向。期待此次談判成果能夠早落實、嚴落實，讓人民群眾盡快用上質(zhì)優(yōu)價平的藥品。（宋燕）

　　北京晚報：靈魂砍價，一分錢也不能讓

　　一角錢或者幾分錢算不算事？要看放在哪里。前不久，有人將《我在馬路邊撿到一分錢》的歌詞改成了“撿到一元錢”，貌似與時俱進的修改卻招致迎頭痛批。要知道，有一種東西叫價值觀，任憑物質(zhì)條件如何改善，拾金不昧的價值理念不應變也不能變。

　　還有一種場合，那就是當這一分錢與老百姓的切身利益相關。讓老百姓得實惠的事上，一分錢也不能少；給老百姓減負擔的事上，能少一分是一分。讓老百姓吃得起藥、能吃上好藥，不至于讓患者看到高昂的藥費而延緩治療、放棄治療，避免因病致窮、因病返窮狀況的發(fā)生，就必須分毫必爭、錙銖必較。要知道，中國人口基數(shù)大，藥費每降低一分錢，合起來就將是一個龐大的數(shù)目。

　　每一分錢里都有義不容辭的責任，檢驗著談判人員的情懷和擔當。這不是代表某個醫(yī)院與藥企談判，而是代表國家立場，為的是廣大患者的利益，這也是“現(xiàn)在是我們一個國家在和你談判”這句話贏得無數(shù)網(wǎng)友點贊的原因。國家和老百姓的錢一分都不能多花，正是靠著這種精神，在這場我國建立醫(yī)療保險制度30年以來最大規(guī)模的一次“對戰(zhàn)”中，戰(zhàn)績斐然：150個談判藥品中，共有97個藥品談判成功，價格平均降幅達60.7%，其中包括22個抗癌藥，7個罕見病用藥，14個糖尿病、乙肝、丙肝、風濕性關節(jié)炎等慢性病用藥，4個兒童用藥。

　　一分錢里更有一份份民心，寄托著廣大患者的期待。以最終4.36元成交的達格列凈片（安達唐）為例，它是治療2型糖尿病的“標桿”，降糖效果好。而我國的患病人數(shù)達1.14億人，他們都希望好藥能被列入醫(yī)保。廣大患者對身體健康的美好向往，就是醫(yī)保部門和人員努力的方向，站上談判第一線，甘當“靈魂砍價手”，“以價換量”推動藥價大幅下降。無論是那些“激動地熱淚盈眶”的企業(yè)，還是那些被砍價“砍哭”了的企業(yè)，都會在確定進入中國醫(yī)保名錄后，在收獲巨大的市場的同時，更好地服務廣大患者。

　　或許還有些藥價對普通人來說很貴，還有些急需的藥沒有能納入醫(yī)保，沒關系，只要有這份心、盡這份責，希望就在。（北京晚報 賈亮）

　　新京報：公共采購領域都需要錙銖必較的“靈魂砍價”

　　長期以來，廣大患者“看病難、看病貴”的問題，已成為民生領域最大的痛點之一。為了改變藥價虛高的局面，從2016年起，我國開始建立了醫(yī)保目錄談判機制。醫(yī)保目錄談判機制最大的優(yōu)勢就是通過談判協(xié)商的方法，利用市場價格競爭機制，取得雙方的互利互惠。

　　此前，在傳統(tǒng)的醫(yī)保目錄評審機制下，談判藥品雖然臨床效果好，但因為價格高而難以進入醫(yī)保目錄。而談判機制提供了一個供需雙方相互溝通的渠道，通過“以市場空間換取價格折扣”的方式，讓高價創(chuàng)新藥納入醫(yī)保報銷范圍。

　　除此以外，許多新藥價格能夠大降，原因還在于此次談判在比價磋商談判之外，還引入了競爭性談判。由于競爭性談判不設最低價，這也是引導藥企最大幅降價的原因之一。

　　此次納入醫(yī)保的進口藥品，基本都是全球最低價。這樣，患者能夠用到高質(zhì)低價的藥品，企業(yè)也能背靠中國廣闊市場獲取豐厚利潤。事實上，不少藥企在藥品被納入醫(yī)保目錄后，盡管降價幅度較大，但由于銷量的大幅上升，照樣獲得了可觀的利潤。

　　而最大的受益方還是患者。如果按50%的實際報銷比例算，患者個人自付比例將降到原來的20%以下，有些藥品的自付比例可能低到原來的5%。以萬元左右的腫瘤治療費為例，屆時患者的自付金額將僅為500元左右，醫(yī)療負擔無疑將得到大大的減輕。

　　在這里，必須對醫(yī)保局的談判專家加以稱道。這類談判，除了需要具備相關的專業(yè)知識外，還需要很高的談判能力。表面上看，一粒藥多降一分錢看似不起眼，卻能給廣大患者帶來了實實在在的實惠。特別是談判專家說的，“現(xiàn)在是我們整個國家在跟你談”這句話，擲地有聲，有理有據(jù)，顯示出為民談判的責任心。

　　就眼下看，這類靈魂砍價顯然有必要從“藥價談判”復制到采購全領域。曾幾何時，一些地方的政府采購一度被貼上了“高價”“浪費”“低效”的標簽，“天價采購”“買蘿卜花了人參價”的怪相不絕于耳。而有些藥企為了將自己的藥品納入醫(yī)保目錄，采取的人情公關、送禮行賄等手段花樣百出。

　　近些年來，隨著監(jiān)管制度的逐漸完善，任性采購的行為得到了很大的遏制。此次醫(yī)保專家在談判中表現(xiàn)出的“靈魂砍價”，也是我國政府采購領域正規(guī)化的一個典型案例。

　　目前，我國政府采購的規(guī)模日益擴大，采取采購談判的做法也開始普及。除了要進一步完善和規(guī)范政府采購的流程、強化問責制度外，盡快打造一支素質(zhì)高、業(yè)務好、有公心的談判隊伍，也是其中的應有之義。

　　可以想見，當政府采購隊伍中再多些“為民砍價”的談判代表，那必定能帶來多重利好——節(jié)約寶貴的財政資金，減輕民生負擔、增加民生實惠，也凸顯服務型政府的公共服務能力。（李長安）

　　人民網(wǎng)：“靈魂砍價”，熱鬧背后的門道

　　用有限的錢買到質(zhì)優(yōu)價低的商品，從來都不容易。 醫(yī)保談判，涉及到的利益復雜，可以說更加艱難。 超乎一般人想象的是，國家醫(yī)保談判團隊從一開始就預設了比全球最低價更低的目標。 這個預判來自于兩方面的自信。

　　一方面，隨著城鄉(xiāng)醫(yī)保整合、“三保”統(tǒng)一管理的國家醫(yī)保局成立，醫(yī)保的戰(zhàn)略購買力和談判話語權大大增強。 另一方面，國家醫(yī)保談判制度科學、透明、公正，醫(yī)學、藥學、藥物經(jīng)濟學、基金測算、談判等各領域頂級專家深度參與，采用各領域先進方法，收集藥品臨床數(shù)據(jù)，評估臨床價值，進行藥物經(jīng)濟學和基金測算，參考10個發(fā)達國家、亞洲國家和境外地區(qū)的價格，測算高價創(chuàng)新藥費用對未來醫(yī)?；鸬挠绊?，種種舉措都做足了，才能合理評估、勝券在握。

　　中國的醫(yī)保談判還有扎實的實戰(zhàn)經(jīng)驗支撐。國家醫(yī)保局自2018年5月掛牌以來，一共與藥企進行了三次重大談判。 第一次是對抗癌藥進行醫(yī)保準入專項談判，最終17種藥品談判成功，平均降幅達56.7%。第二次是為11個試點城市進行國家組織的集中帶量采購談判，與試點城市2017年同種藥品最低采購價相比，擬中選的25個藥品價格平均降幅52%，最高降幅96%，該試點在今年9月已擴圍到全國。 第三次談判就是今年這一次，在比價磋商的基礎上，引入了競爭性談判、價格保密的方式，質(zhì)優(yōu)、價低的品種脫穎而出，150個藥品共談成97個，價格實現(xiàn)大幅下降。

　　最為關鍵的，是責任和使命。“藥品砍掉是一分一分地砍，對全國來說，每一分錢（累積起來）可能就是幾十萬元甚至幾百萬元”“入圍談判的藥品，都是老百姓急需的救命救急的好藥”“藥品納入醫(yī)保目錄僅僅是醫(yī)療保障的第一步，對患者來說怎么盡快用上談判藥品才是更加重要的”……在采訪中，這樣帶著為民溫度的話語讓人感動。可以說，對老百姓利益的維護是醫(yī)保談判人常憂常思的初心，也是他們使命必達的最大動力。 這種責任和使命驅使著談判人敢于啃硬骨頭，面對再高的價格也要迎難而上，一分錢也要咬牙砍下來。

　　國家醫(yī)保談判初步摸索出了適合中國實際的談判方法，穩(wěn)扎穩(wěn)打地實現(xiàn)患者、醫(yī)保、企業(yè)“三贏”。 也要看到，像我國這種人口眾多的發(fā)展中國家，如何平衡人們對高價創(chuàng)新藥品的需求與有限醫(yī)保基金之間的矛盾，是一個永恒的話題，這意味著探索將永無止境。 但只要繼續(xù)發(fā)揮制度優(yōu)勢，永葆為人民謀幸福的初心，相信未來“靈魂砍價”會越來越多，百姓用藥負擔會越來越輕。

　　這正是： 砍得那么狠，全憑把握穩(wěn)。 不舍一分錢，只因人為本。(人民網(wǎng))

　　湖南日報：“靈魂砍價”當點贊，制度保障更讓人向往

　　此次藥品談判中，醫(yī)保局專家分毫必爭、錙銖必較，一分錢一分錢往下談，讓部分“貴族藥”開出了“平民價”。“靈魂砍價”背后凸顯的正是民生關懷。

　　可千萬別小看這砍下來的幾分錢。中國十幾億人口，同一種疾病的患者數(shù)量相比已是非常龐大。在這種情況下，一瓶藥便宜個幾毛幾分錢，全國醫(yī)保支付一年算下來節(jié)約的開支，以及給患者累計減輕的負擔，那就非?？捎^了。一分錢，對全國所有患者來說，可能就是幾十萬甚至幾百萬元。這樣的“靈魂砍價”，無疑砍到了老百姓的心坎里，也砍出了感動和希望。

　　當然，點贊之外，也有更高的期待。雖然競價談判是降低醫(yī)保藥品采購成本的有效方式，可是怎樣保證每場談判都能達到砍價深入“靈魂”這一效果呢？顯而易見，不能只指望談判專家的責任心、使命感和過人的砍價能力技巧。未來如何設計一整套制度來進行保障，建立覆蓋各環(huán)節(jié)的陽光采購體系，或是我們可以努力的方向。（湖南日報 徐建輝）

來，為“靈魂砍價”點個贊

　　文章來源：中央紀委國家監(jiān)委網(wǎng)站、新華網(wǎng)、人民網(wǎng)、湖南日報、新京報（稍有刪減）