海南社會(huì)

　　關(guān)注養(yǎng)老服務(wù)·提升篇

　　精準(zhǔn)養(yǎng)老服務(wù)難提供，回報(bào)周期長掣肘產(chǎn)業(yè)投資量，高質(zhì)量私營養(yǎng)老服務(wù)收費(fèi)高

　　如何更好維護(hù)老人“安享晚年”權(quán)利？

　　老人在海口巴倫畫苑活動(dòng)點(diǎn)鍛煉。(資料圖)

　　目前，我省已通過規(guī)劃引進(jìn)及建設(shè)各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、提高救助供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)、推進(jìn)社區(qū)和居家養(yǎng)老服務(wù)體系等形式，使得可持續(xù)發(fā)展的養(yǎng)老服務(wù)體系已初步形成。然而，面對老齡群體基數(shù)較大，精準(zhǔn)養(yǎng)老服務(wù)難提供，回報(bào)周期長掣肘產(chǎn)業(yè)投資量，高質(zhì)量私營養(yǎng)老服務(wù)收費(fèi)高等狀況，我省職能部門還需要進(jìn)一步詳盡規(guī)劃，通過借助社會(huì)力量，答好“命題”。

　　據(jù)了解，省民政廳日前發(fā)布“推進(jìn)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)”課題研究項(xiàng)目采購，依托社會(huì)力量提升養(yǎng)老服務(wù)體系質(zhì)量。

　　□南國都市報(bào)記者 王子遙

　　架構(gòu)

　　醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展

　　可持續(xù)發(fā)展服務(wù)體系初步形成

　　記者日前從省民政廳了解到，近年來，我省先后投入資金8.35億元，規(guī)劃建設(shè)和維修改造省、市縣中心托(養(yǎng))老院19家，新建、改(擴(kuò))建農(nóng)村敬老院上百所。截至今年年初，全省共有各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)174家，共有機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位數(shù)11958張，其中，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)14家，床位3684張;公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)160家，床位8274張，護(hù)理型床位數(shù)比例達(dá)到39.5%。

　　2017年以來，按照民政部、公安部等部委的部署，省民政廳還聯(lián)合省公安廳、省衛(wèi)健委、省質(zhì)監(jiān)局等部門開展了全省養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量專項(xiàng)整治，并投資5700萬余元用于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的消防改造，及時(shí)消除了安全隱患，全面提升公辦養(yǎng)老院消防安全能力。

　　在社區(qū)和居家養(yǎng)老服務(wù)方面，我省正著力推進(jìn)社區(qū)和居家養(yǎng)老服務(wù)城市社區(qū)全覆蓋，并逐步向農(nóng)村拓展。截至今年年初，全省各市縣開展城鄉(xiāng)居家養(yǎng)老服務(wù)社區(qū)565個(gè)。

　　作為全國第二批居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)地區(qū)，?？谥攸c(diǎn)從居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目建設(shè)、開展養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施延伸服務(wù)、打造“互聯(lián)網(wǎng)+”智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)入手，提升專業(yè)服務(wù)水平。目前全省建設(shè)的城鄉(xiāng)社區(qū)日間照料中心均設(shè)有棋牌室、閱覽室、健身室等，滿足社區(qū)老年人養(yǎng)老服務(wù)需求。

　　除了養(yǎng)老服務(wù)外，我省還加強(qiáng)了醫(yī)療服務(wù)與養(yǎng)老服務(wù)的融合發(fā)展。2017年以來，出臺(tái)了《海南省推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)結(jié)合發(fā)展實(shí)施意見》《海南省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合重點(diǎn)任務(wù)分工方案的通知》《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)融合發(fā)展的通知》，有力推動(dòng)了市縣養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行簽約或在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。截至今年年初，已有132家養(yǎng)老院內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或與醫(yī)院簽訂合作協(xié)議，簽約率達(dá)到75.86%，全省所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、35家民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)開通了醫(yī)療救治綠色通道，老年人醫(yī)療救治得到了保障，使得可持續(xù)發(fā)展的養(yǎng)老服務(wù)體系已初步形成。

　　問題

　　難提供精準(zhǔn)養(yǎng)老服務(wù)

　　回報(bào)周期長掣肘產(chǎn)業(yè)投資量

　　可持續(xù)發(fā)展的養(yǎng)老服務(wù)體系雖然初步形成，但是現(xiàn)實(shí)的問題依舊不少。根據(jù)數(shù)據(jù)，截至去年年底，我省戶籍總?cè)丝?27.57萬人中，60周歲及以上戶籍老年人口已達(dá)到141.03萬人，占戶籍總?cè)丝诘?5.2%。如何使這一基數(shù)巨大的老年人群體均得到有效的照顧，難度不小;而從人群劃分，獨(dú)居、孤寡、留守，乃至候鳥老人的需求也不盡相同，為如何滿足各類老齡人群的養(yǎng)老事業(yè)制造了難題。

　　“相比于國內(nèi)一些先進(jìn)省市的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，我省養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的經(jīng)營與發(fā)展整體結(jié)構(gòu)還不完善。”省內(nèi)老齡產(chǎn)業(yè)業(yè)內(nèi)人士吳先生認(rèn)為，長期以來我省的養(yǎng)老服務(wù)體系主要是以傳統(tǒng)的養(yǎng)老院機(jī)構(gòu)和居家養(yǎng)老為一體的家政服務(wù)為主。傳統(tǒng)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為老年人提供衣食住行、醫(yī)療為主要的固定統(tǒng)一模式下的基礎(chǔ)照顧，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也不能提供精準(zhǔn)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目，從而無法滿足老年人的服務(wù)需求，也就導(dǎo)致了部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院出現(xiàn)“老人只能看電視”的窘境;而一些家政服務(wù)由于專業(yè)性不夠，給老年人提供的服務(wù)項(xiàng)目水平比較低、范圍窄，服務(wù)價(jià)格不合理，不能針對老年個(gè)體進(jìn)行特殊性、個(gè)性化、專業(yè)性的服務(wù)。“在養(yǎng)老服務(wù)體系軟件方面，產(chǎn)業(yè)的服務(wù)人員大部分是下崗工人和外地人員，沒有專業(yè)的培訓(xùn)，她們大多只會(huì)做一些簡單的家政服務(wù)和日常護(hù)理，對老年人的心理、精神關(guān)愛難以照料到位。”吳先生說。

　　吳先生還表示，投資養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)需投入較大成本，但作為第三產(chǎn)業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)回報(bào)周期較長，且產(chǎn)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)較高。伴隨著物價(jià)整體水平、員工個(gè)人工資的不斷上漲，養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)在較短時(shí)間內(nèi)并無顯著的收益，這便直接阻滯養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的總體投資規(guī)模，一定程度上阻礙了養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展。由于老齡人口的攀升，養(yǎng)老需求在持續(xù)走高，社會(huì)資本投資的欠缺導(dǎo)致養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)供給下降，從而無法有效緩解老年服務(wù)的需求，導(dǎo)致供需不足。

　　“據(jù)我們了解，很多老人出于節(jié)儉考慮，不愿意進(jìn)行老齡消費(fèi)，我們應(yīng)該挖掘這一塊的需求，釋放他們的購買力。雖然目前我省已經(jīng)著手引進(jìn)較為大型知名的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，他們無論從硬件設(shè)施、人員水平方面都相對較高，但是從具體收費(fèi)看，多數(shù)老人還是消費(fèi)不起的。”吳先生認(rèn)為，政府放開社會(huì)資本進(jìn)入養(yǎng)老市場后，應(yīng)該從公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入手，不斷提升公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的硬件設(shè)施和服務(wù)水平，同時(shí)抓好居家養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)，讓絕大多數(shù)老人敢于購買服務(wù)，用好政府為他們提供的各項(xiàng)保障措施。

　　探索

　　既照顧老人身體

　　更疏導(dǎo)老人心理

　　對于不少老人而言，身體的不斷老化是一方面，內(nèi)心的孤單導(dǎo)致情緒上的變化則更為直接。這也是不少海口家政人員與有老人的家庭之間互相選擇時(shí)，最為擔(dān)心的一面。而在?？诩颐罉防先损B(yǎng)護(hù)中心的課堂里，一期期的家政陪護(hù)課程正不斷培養(yǎng)出更多合格的上門家政養(yǎng)老護(hù)理員，她們不但對照顧老人飲食起居十分專業(yè)，在疏導(dǎo)老人情緒，做好“陪伴”方面也非常在行。

　　“作為管理方，我們會(huì)主動(dòng)幫助護(hù)理員疏導(dǎo)情緒，并把與老人溝通的技巧作為重點(diǎn)進(jìn)行培訓(xùn)。”家美樂老人養(yǎng)護(hù)中心負(fù)責(zé)人、?？谑屑艺f(xié)會(huì)工作人員梁女士認(rèn)為，有些老人長期獨(dú)自在家，性情相對執(zhí)拗，為避免發(fā)生沖突，必須有針對性地培訓(xùn)護(hù)理員，才能更加適應(yīng)現(xiàn)階段的養(yǎng)老服務(wù)。而在目前，此類護(hù)理員仍相對稀缺。記者注意到，在今年5月面向社會(huì)征求意見的《海南省社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范(試行)》中，也著重提到了精神慰藉方面。

　　目前，我省也從發(fā)揮老人余熱，增強(qiáng)老年社會(huì)組織建設(shè)，讓老人陪伴好老人。省民政廳相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，目前我省正不斷推進(jìn)全省城鄉(xiāng)社區(qū)老年協(xié)會(huì)建設(shè)，截至去年底，已建立老年大學(xué)、老年體育協(xié)會(huì)、老教授協(xié)會(huì)、老科技工作者協(xié)會(huì)、異地養(yǎng)老協(xié)會(huì)、旅居養(yǎng)老協(xié)會(huì)和各類老年社會(huì)團(tuán)體等城鄉(xiāng)社區(qū)老年協(xié)會(huì)685個(gè)，其中，村(居)老年人協(xié)會(huì)532個(gè)，鄉(xiāng)(街道)老人協(xié)會(huì)127個(gè)，縣(市)老年人協(xié)會(huì)26個(gè)，在老年維權(quán)、生態(tài)保護(hù)、海洋環(huán)保、扶貧助困、社區(qū)教育、醫(yī)療幫扶、教育扶持、創(chuàng)文鞏衛(wèi)、整治村容村貌等社會(huì)治理活動(dòng)中發(fā)揮了積極作用。

　　該負(fù)責(zé)人表示，目前省民政廳已于上月發(fā)布委托社會(huì)機(jī)構(gòu)開展“推進(jìn)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)”課題研究項(xiàng)目采購，以積極應(yīng)對人口老齡化，高質(zhì)量高標(biāo)準(zhǔn)推進(jìn)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，為持續(xù)推進(jìn)2020-2025年全省養(yǎng)老服務(wù)工作，特別是推進(jìn)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)等方面提供指導(dǎo)和依據(jù)，希望通過該項(xiàng)目吸取更多專業(yè)意見建議。

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　　統(tǒng)籌推進(jìn)全省養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展 海南成立養(yǎng)老服務(wù)工作聯(lián)席會(huì)議制度

　　南國都市報(bào)12月8日訊(記者 黃婷 實(shí)習(xí)生 許文玉)為貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》精神，切實(shí)加強(qiáng)對全省養(yǎng)老服務(wù)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化部門協(xié)作配合，及時(shí)解決工作中面臨的重大問題，統(tǒng)籌推進(jìn)全省養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展，省政府決定成立海南省養(yǎng)老服務(wù)工作聯(lián)席會(huì)議制度(以下簡稱聯(lián)席會(huì)議)。

　　聯(lián)席會(huì)議可根據(jù)工作需要調(diào)整成員單位，不再另行報(bào)省政府批準(zhǔn)。各成員單位有關(guān)負(fù)責(zé)同志為聯(lián)席會(huì)議成員。聯(lián)席會(huì)議辦公室設(shè)在省民政廳，承擔(dān)聯(lián)席會(huì)議日常工作。

　　聯(lián)席會(huì)議的主要職能包括研究分析全省養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展形勢，擬定完善養(yǎng)老服務(wù)工作的有關(guān)制度和政策;推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展，打通“堵點(diǎn)”，消除“痛點(diǎn)”，破除發(fā)展障礙，健全市場機(jī)制，持續(xù)完善居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，建立健全高齡、失能老年人長期照護(hù)服務(wù)體系，強(qiáng)化信用為核心、質(zhì)量為保障、放權(quán)與監(jiān)管并重的服務(wù)管理體系;統(tǒng)籌利用各種資源，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)與醫(yī)療康復(fù)、文化教育、體育健身、休閑旅游、金融服務(wù)等相關(guān)領(lǐng)域互動(dòng)發(fā)展。