時政瞭望

　　看起來并不是很大的空間里，一名新型冠狀病毒康復(fù)者正躺在一個醫(yī)療椅上，準(zhǔn)備著開始獻血。

　　這是位于湖北武漢人民醫(yī)院獻血屋內(nèi)，2月15日下午發(fā)生的一幕。中國生物武漢生物制品研究所總經(jīng)理段凱通過視頻連線，將這一場景同步到北京的媒體通氣會上。

　　2月13日晚間，中國生物發(fā)布的已成功制備出用于臨床治療的特免血漿，并治療的危重病人超過了10人消息受到各界關(guān)注。在2月14日，武漢人民醫(yī)院的獻血屋內(nèi)，就已經(jīng)開始了康復(fù)者血漿采集。

　　在采集血漿的同時，康復(fù)者特免血漿效用如何?從采集到臨床有何流程?到底能救治多少人?康復(fù)者如何捐獻等等問題等待解答。2月15日，中國生物在北京舉行媒體通氣會，中國生物董事長楊曉明對特免血漿情況做說明后，答記者問。

　　【臨床應(yīng)用】 用于重癥及危重病人治療，采漿到臨床需要7天

　　此前中國生物公布信息顯示，從1月20日開始，中國生物經(jīng)過一系列準(zhǔn)備和協(xié)調(diào)，組建了專門團隊，調(diào)集了相關(guān)裝備設(shè)備及原材料，在武漢地區(qū)實施了新冠肺炎康復(fù)者血漿采集。

　　2月8日，以新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)為指南，首期在江夏區(qū)第一人民醫(yī)院開展了3名危重患者的新冠特免血漿治療，目前連同后續(xù)醫(yī)院治療的危重病人超過了10人。

　　中國生物表示，臨床反映上，患者接受治療12至24小時后，實驗室檢測主要炎癥指標(biāo)明顯下降，淋巴細胞比例上升，血氧飽和度、病毒載量等重點指標(biāo)全面向好，臨床體征和癥狀明顯好轉(zhuǎn)。

　　2月15日，武漢金銀潭醫(yī)院院長張定宇在接受中央電視臺采訪時表示，金銀潭醫(yī)院已經(jīng)有4名患者接受過恢復(fù)期康復(fù)病人血漿治療，血氧得到穩(wěn)定。張定宇也提到，目前的血漿治療主要用于重癥患者。

　　事實上，中國生物此前也提到，新冠特免血漿制品是由康復(fù)者捐獻的含高效價新冠病毒特異性抗體的血漿，經(jīng)過病毒滅活處理，并對抗新冠病毒中和抗體、多重病原微生物檢測后制備而成，用于新冠肺炎危重患者的治療。

　　中國生物楊曉明表示，目前已經(jīng)治療了11人，其中有10例病人已經(jīng)統(tǒng)計的結(jié)果數(shù)據(jù)。根據(jù)上述10例病人的數(shù)據(jù)看，特免血漿起到了良好的治療效用。

　　楊曉明稱，新冠特免血漿療法主要是從降低病死率，降低病死數(shù)出發(fā)，在方案上有嚴(yán)格的選擇標(biāo)準(zhǔn)，不是所有的冠狀病毒感染肺炎都一概使用，只有根據(jù)臨床表現(xiàn)重型和危重型病人使用，涉及的治療病人入選，也要在試點醫(yī)院的嚴(yán)格評估下才可以。

　　其還介紹，康復(fù)者血漿治療方法是有一套嚴(yán)格的工藝要求，從獻漿的安全性上有系統(tǒng)評估，拿到血漿之后有一系列檢測，還有滅活工藝等等，“我們所有檢測指標(biāo)要合格，保證安全的情況下才能給病人使用”，“檢測合格能夠提供給臨床醫(yī)生使用需要7天的時間。”

　　【救治規(guī)?！?已經(jīng)備至好血漿可供70-80人 平均1份血漿救治2-3人

　　此次新型冠狀病毒康復(fù)者的血漿治療，應(yīng)用范圍會如何呢?

　　楊曉明介紹，只應(yīng)用重癥及危重病人治療，正是因為康復(fù)者人數(shù)有限，采漿者數(shù)量有限，“按現(xiàn)在目前的已經(jīng)采集到的漿可以用的有70人到80人之間”。

　　其表示，按照獻漿的法規(guī)要求，健康人可以采集580毫升的血漿，每年全國血漿的采集量接近1萬噸。

　　“我們這次主要是針對新冠肺炎感染以后康復(fù)者的血漿，從保護康復(fù)者健康的角度，實際上采集400毫升左右，主要取決于康復(fù)者的評估和其本身的意愿。”

　　“平均下來1個康復(fù)者采集的血漿，可以救治2-3位危重患者。”

　　根據(jù)國家衛(wèi)健委2月15日發(fā)布的新型冠狀病毒最新情況，截至2月14日24時，現(xiàn)有確診病例56873例(其中重癥病例11053例)，累計治愈出院病例8096例，湖北累計治愈出院病例4774例(武漢2502例)

　　值得注意的是，根據(jù)康復(fù)者血漿捐獻要求，其中提到“新冠肺炎康復(fù)者年齡在18-60周歲”。目前，尚未有明確數(shù)據(jù)披露治愈出院病例的年齡階段情況。

　　【血漿采集】上海預(yù)計今明天開始采集血漿 康復(fù)7-14天捐獻最佳

　　湖北武漢人民醫(yī)院的愛心獻血屋，已經(jīng)在2月14日開始了第一批血漿采集。

　　2月13日，中國生物公開發(fā)文表示，已成功制備出用于臨床治療的特免血漿，并治療的危重病人，治療效果顯著。當(dāng)天中國生物聯(lián)合武漢血液中心發(fā)布倡議書，倡議康復(fù)者捐獻血漿，救助更多危重新型冠狀病毒肺炎感染者。

　　“可以說我們的接聽電話都打爆了，說明我們康復(fù)者的獻漿意愿也是很強”，2月15日，中國生物董事長楊曉明在媒體溝通會上說道。

　　同日，中國生物武漢生物制品研究所總經(jīng)理段凱在武漢連線此次媒體通氣會表示，在新聞發(fā)布后接到280多個記名電話，其中有明確捐獻意向人員有20多個。

　　“昨天我們已經(jīng)采集了3位，今天還有5位同志(獻血漿)，正好有一位捐獻人員已經(jīng)到了”，連線中段凱轉(zhuǎn)移的鏡頭里，一位獻漿的康復(fù)者正躺在椅子上準(zhǔn)備捐獻血漿。

　　這是湖北省批準(zhǔn)下中國生物和武漢血液中心聯(lián)合設(shè)立的第一個新冠康復(fù)者血漿采集點。

　　根據(jù)中國生物2月15日發(fā)布消息，目前中國生物在武漢金銀潭醫(yī)院新增一處康復(fù)者血漿捐獻點，位于金銀潭醫(yī)院門診二樓左轉(zhuǎn)原眼科辦公室。目前，兩處捐獻點準(zhǔn)備工作均已完成，已投入運營?？祻?fù)者24小時均可以打電話預(yù)約。

　　中國生物董事長楊曉明介紹，這次災(zāi)情起始點在武漢，最嚴(yán)重的地方也在武漢，所以這次血漿療法的重點也在武漢，其他省市也在積極聯(lián)系中，由國家衛(wèi)健委統(tǒng)一協(xié)調(diào)。中國生物目前已經(jīng)在“全國其他地方也進行了充分的準(zhǔn)備，我們選擇標(biāo)準(zhǔn)還是病例數(shù)比較高的，危重比較多的區(qū)域。”

　　楊曉明表示，中國生物已經(jīng)做好了向全國重病、危重病人偏高的主要省市派出采漿處理的工作團隊、儀器設(shè)備、試劑材料全部準(zhǔn)備到位，“昨天中國生物派到上海的團隊已經(jīng)迅速抵達和開展工作，要是沒有特殊的情況，今天或者明天就可以開始采漿了。”

　　【血漿捐獻】希望為7-14天康復(fù)者 捐獻方式為單采血漿

　　對于康復(fù)者血漿捐獻，楊曉明還提到，在康復(fù)身體允許的情況下，對康復(fù)者進行體檢評估后，在符合法規(guī)條款的情況下才能本人自愿去采集血漿，也保證獻漿人員的安全。

　　根據(jù)新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)，接觸隔離和出院標(biāo)準(zhǔn)為體溫回復(fù)正常3天以上，呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn)，肺部影像學(xué)顯示炎癥明顯吸收，連續(xù)兩次呼吸道病原核算檢測陰性(采集時間間隔至少1天)，可接觸隔離出院或根據(jù)病情轉(zhuǎn)至相應(yīng)科室治療其他疾病。

　　“跟康復(fù)了多長時間也有一定關(guān)系，從檢測和治療角度講，希望康復(fù)者是7-14天都可以。”

　　楊曉明還提到，對于康復(fù)者采取的是單采血漿，僅僅采集血漿，血細胞等其他成分全部還輸給獻漿者本人，對獻漿者相對來說更安全。

　　據(jù)了解，單采血漿是把人體的血液經(jīng)過離心機分離出血漿成分，把其余的成分還輸?shù)襟w內(nèi)的一個過程。根據(jù)《單采血漿站管理辦法》中規(guī)定，供漿者兩次供血漿時間間隔不得少于14天。

原標(biāo)題：新冠康復(fù)者血漿可救治重癥患者 這些問題你要知道