新海南客戶端、南海網(wǎng)1月26日消息(記者 王洪旭 實習(xí)生 吳爍)近日,海南多地陰雨持續(xù),氣溫驟降,流感、肺炎等呼吸道疾病高發(fā),尤其是兒童呼吸道疾病讓眾多家長和兒科醫(yī)生都倍感壓力。
那么,在呼吸道疾病高發(fā)的冬春季,兒科醫(yī)療如何保障呢?如何預(yù)防兒童呼吸道疾病發(fā)展成重癥?1月25日,在海南省兩會上,海南省人大代表、省政協(xié)委員紛紛支招,提出相關(guān)建議。
冬春季多種呼吸道疾病交替流行或者共同流行
1月25日,國家衛(wèi)生健康委召開新聞發(fā)布會,介紹冬季呼吸道疾病防治和健康提示有關(guān)情況。會上,專家研判認(rèn)為,在冬春季我國將繼續(xù)呈現(xiàn)多種呼吸道疾病交替流行或者共同流行的態(tài)勢,短期內(nèi)還是會以流感病毒為主。目前,流感活動已經(jīng)呈現(xiàn)了下降的趨勢。隨著學(xué)校陸續(xù)放假,預(yù)計在1月底左右會回歸流行間期的水平。
1月26日,2024年春運正式開啟。隨著春節(jié)臨近,游子返鄉(xiāng),這期間人群流動和聚集性活動增多,呼吸道疾病感染風(fēng)險加大。對此,專家提醒,出發(fā)前,請大家做好個人防護準(zhǔn)備,旅途中科學(xué)佩戴口罩,繼續(xù)保持勤洗手、咳嗽禮儀等良好衛(wèi)生習(xí)慣,盡可能降低感染風(fēng)險。
做好防護,減少交叉感染。1月18日、19日,新海南客戶端、南海網(wǎng)、南國都市報記者走訪海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院、海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心等醫(yī)院了解到,當(dāng)前呼吸道疾病患兒以學(xué)齡前、幼兒期、小學(xué)生、初中生為主,醫(yī)院兒科醫(yī)生的工作量大,兒科急診醫(yī)生一天看100多個患兒。
記者在現(xiàn)場看到,兒科患者多,兒科門診醫(yī)生加班看診。有的兒科診室外,中午1點仍有患兒在排隊等待就診,兒科醫(yī)生也耐心看病。有的家長帶孩子在診室外等待,沒有注意到叫號,為了防止一些急癥患兒過號,醫(yī)生還會不定時走到患兒身邊進行提醒。
據(jù)兒科醫(yī)生介紹,呼吸道疾病的高峰預(yù)計要等學(xué)生放假后,減少了人群聚集和交叉感染,才有望下降。
海南省人大代表、??谑腥嗣襻t(yī)院副院長王加充(中)。記者 曹志 攝
呼吸道疾病高發(fā)期,鼓勵戴口罩預(yù)防
“兒童呼吸道疾病的高發(fā),主要有兩個原因。”海南省人大代表、海口市人民醫(yī)院副院長王加充表示,一個原因是氣候的變化,在氣候的急劇變冷或者突變情況下,兒童的呼吸道疾病是高發(fā)的。另一個原因是兒童在上學(xué)期間,相互傳染的概率比較高。
如何減少呼吸道疾病的發(fā)病呢?王加充表示,首先要做好預(yù)防,尤其是戴口罩能起到很好的預(yù)防作用,特別是在當(dāng)前呼吸道疾病高發(fā)期,鼓勵家長和孩子戴口罩,減少呼吸道疾病的相互傳染,可以減少疾病的發(fā)生。“這是從這實踐中得到了經(jīng)驗,應(yīng)該繼續(xù)堅持戴口罩防護。”王加充認(rèn)為,其他的吃藥等措施都比不上戴口罩預(yù)防重要。
兒童就醫(yī)要有持續(xù)性 統(tǒng)籌調(diào)配兒科醫(yī)療資源
當(dāng)前,不少孩子就醫(yī)時病情已經(jīng)較重,有的已經(jīng)發(fā)展成肺炎。一些患者需要住院治療,但兒科床位卻“一床難求”。
對此,王加充表示,海口市人民醫(yī)院在應(yīng)對此次兒童呼吸道疾病高發(fā)的情況中,首先做到盡可能地盡快治療兒童病情及安排兒科床位,保障兒童就醫(yī)的持續(xù)性。
“我們盡可能給患兒做治療,整個治療過程要有持續(xù)性,確保治療效果。”王加充表示,比如有一些患兒,因為時間的問題或者就醫(yī)的困難中斷了,對孩子病情的持續(xù)觀察缺失,可能對患兒治療不利。
其次,統(tǒng)籌調(diào)配兒科醫(yī)療資源,采取加床、調(diào)配全院床位資源等保障兒童就醫(yī)需求。王加充坦言,兒童的床位資源調(diào)配與成人相比,確實比較難,但??谑腥嗣襻t(yī)院盡量調(diào)配,把一些床位對兒童開放,同時醫(yī)院做到護理的整體化,現(xiàn)在推行護理沒有障礙性,加強醫(yī)生對于病人的管理,盡可能拓展兒科醫(yī)療資源。
在國家衛(wèi)生健康委1月25日召開的新聞發(fā)布會上,專家提醒,要持續(xù)加強監(jiān)測預(yù)警,關(guān)注“一老一小”重點人群,強化日常健康監(jiān)測,落實各項防控措施。要加大醫(yī)療資源統(tǒng)籌力度,加強醫(yī)療機構(gòu)常用藥品、檢測試劑、收治床位等準(zhǔn)備,滿足群眾正常就醫(yī)用藥需求。
海南省人大代表、??谑屑膊☆A(yù)防控制中心黨委書記陳金燕。記者 曹志 攝
接種疫苗提前預(yù)防呼吸道疾病 分級診療緩解兒童就醫(yī)壓力
冬季呼吸道疾病高發(fā),兒童如何應(yīng)對?海南省人大代表、??谑屑部刂行狞h委書記陳金燕表示,呼吸道疾病也是可防可控的疾病,近期海南多地降溫,大家不管出行還是在室內(nèi),都要做好個人的保暖。此外,如果出去到人多的地方,除了保暖以外,到人群聚集的地方,還要戴上口罩,然后有些時候如果出現(xiàn)了發(fā)燒、頭痛等類似的癥狀,及時去就醫(yī)。
陳金燕表示,氣溫驟降是導(dǎo)致呼吸道疾病發(fā)生的一個重要因素,無論是從自身做好保暖還是戴好口罩防御病毒入侵,都是有效的預(yù)防手段。
“此外,可以提前接種流感、肺炎等相關(guān)的疫苗,做到提前預(yù)防呼吸道疾病。”陳金燕建議,每年9月、10月,可以提前接種流感疫苗、肺炎疫苗等,特別是老人和小孩,建議及時接種疫苗,預(yù)防呼吸道疾病的發(fā)生。
針對呼吸道疾病高發(fā)期,醫(yī)院兒科患兒激增的情況,導(dǎo)致醫(yī)院兒科床位不夠,門診排不上號等情況,陳金燕建議,可以實行分級診療有效緩解大醫(yī)院人滿為患的情況。
“要加強基層的醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)能力的建設(shè),尤其是兒科醫(yī)療服務(wù)能力要加強。”陳金燕表示,基層醫(yī)療機構(gòu)的兒科醫(yī)療服務(wù)能力提高后,一些患兒癥狀不是很重的、普通的感冒發(fā)燒等,家長可以在就近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機構(gòu)就診,同時減少交叉感染的風(fēng)險。
對緊密相關(guān)科室擴展兒科診療 及時治療避免重癥
呼吸道疾病高發(fā),兒科醫(yī)療如何保障?海南省政協(xié)委員、健康報社海南記者站站長劉澤林建議,對一些緊密相關(guān)的科室擴展、開展兒科診療,比如較小的醫(yī)院可設(shè)內(nèi)兒科,較大的醫(yī)院在內(nèi)科專設(shè)內(nèi)兒科,既可以看內(nèi)科也可以看兒科,從而分流的兒科診療的壓力。
走訪期間,海南省政協(xié)委員劉澤林向海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心急診科副主任醫(yī)師朱道謀了解有關(guān)情況。記者 姚皓 攝
同時,劉澤林呼吁,醫(yī)院要對兒科醫(yī)護人員給予更多物質(zhì)和人文關(guān)懷,包括人員配置、加班安排、院內(nèi)補貼等,盡可能減輕兒科醫(yī)護人員的壓力,防止兒科醫(yī)護人才因壓力太大流失。
海南省政協(xié)委員、海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心兒童重癥醫(yī)學(xué)科主任雷智賢表示,入冬以來,呼吸道疾病患兒增多,支原體肺炎、甲流、乙流、百日咳、混合細菌感染等疾病患兒都有,兒科住院床位確實緊張,甚至有一些患兒病情加重住進了兒童重癥病房,近年來海南省兒童急危重癥救治水平和救治能力大幅提升,可讓急危重癥患兒得到及時救治。
雷智賢表示,目前海南省兒童醫(yī)學(xué)中心具備運用ECMO這一最高級別生命支持技術(shù)救治心臟危重癥患兒的能力,在兒童急救重癥領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)了海南自貿(mào)港與國際國內(nèi)先進水平完全接軌,進一步筑牢海南兒童大病不出島的防線。
最后,雷智賢提醒,對于呼吸道疾病要加強預(yù)防,盡量讓孩子不得感冒、肺炎等,如果孩子生病了,要注意及時治療,盡量在疾病的早期就治療好,避免發(fā)展成重癥。
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